RESUMO
Relato de caso de uma paciente do sexo feminino, com 16 anos de idade à ocasião de sua admissão no Instituto de Cardiologia. A mesma foi encaminhada por serviço de saúde externo devido a síncopes durante atividade física e foi submetida à investigação, com diagnóstico final de taquicardia ventricular catecolaminérgica. Após a definição diagnóstica, foi realizado tratamento medicamentoso com betabloqueador, sendo necessário o implante de marcapasso definitivo por conta da incompetência cronotrópica secundária ao tratamento farmacológico instituído. Posteriormente, por persistência das arritmias ventriculares mesmo com o uso de terapia otimizada, optou-se por realizar um implante de CDI
Case report of a 16-year-old female patient at the time of her admission to the Institute of Cardiology. She was referred by an external healthcare service due to syncope during physical activity and was submitted to the investigation with a final diagnosis of catecholaminergic ventricular tachycardia. Once the diagnosis was established, the patient was administered a beta-blocker and definitive pacemaker implant was required due to chronotropic incompetence secondary to drug therapy. Subsequently, due to the persistence of ventricular arrhythmias despite the use of optimized therapy, we decided to implant an ICD
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Taquicardia Ventricular , Desfibriladores Implantáveis , Marca-Passo Artificial , Síncope , Nadolol/uso terapêutico , Técnicas Eletrofisiológicas Cardíacas/métodos , Morte Súbita/prevenção & controle , Tratamento Farmacológico/métodos , Doenças Genéticas Inatas/diagnósticoAssuntos
Humanos , Antagonistas Adrenérgicos beta , Endoscopia do Sistema Digestório , Hemorragia Gastrointestinal/cirurgia , Hemorragia Gastrointestinal/tratamento farmacológico , Dinitrato de Isossorbida/uso terapêutico , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Hemorragia Gastrointestinal/prevenção & controle , Nadolol/uso terapêutico , Propranolol/uso terapêutico , Recidiva , Varizes Esofágicas e Gástricas/complicaçõesAssuntos
Humanos , Antagonistas Adrenérgicos beta , Endoscopia do Sistema Digestório , Hemorragia Gastrointestinal/cirurgia , Hemorragia Gastrointestinal/tratamento farmacológico , Cirrose Hepática/complicações , Cirrose Hepática/terapia , Dinitrato de Isossorbida/uso terapêutico , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Nadolol/uso terapêutico , Propranolol/uso terapêutico , Varizes Esofágicas e Gástricas/complicaçõesRESUMO
Syncope in children is primarily related to vagal hyperreactivity, but ventricular tachycardia (VT) way rarely be seen. Catecholaminergic polymorphic VT is a rare entity that can occur in children without heart disease and with a normal QT interval, which may cause syncope and sudden cardiac death. In this report, we describe the clinical features, treatment, and clinical follow-up of three children with syncope associated with physical effort or emotion and cathecolaminergic polymorphic VT. Symptoms were controlled with beta-blockers, but one patient died suddenly in the fourth year of follow-up. Despite the rare occurrence, catecholaminergic polymorphic VT is an important cause of syncope and sudden death in children with no identified heart disease and normal QT interval
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Antagonistas Adrenérgicos beta/uso terapêutico , Morte Súbita Cardíaca/etiologia , Nadolol/uso terapêutico , Síncope/etiologia , Taquicardia Ventricular/complicações , Seguimentos , Taquicardia Ventricular/diagnóstico , Taquicardia Ventricular/tratamento farmacológicoRESUMO
Neste artigo säo analisadas as três grandes modalidades terapêuticas do hipertireoidismo - o tratamento clínico, o radioiodo e a cirurgia -, discutindo-se detalhadamente cada uma delas, enfocando seus mecanismos de açäo, vantagens e desvantagens, principais indicaçöes e contra indicaçöes. A abordagem terapêutica também será analisada em grupos especiais como neonatos, crianças e adolescentes, gestantes e idosos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Adulto , Idoso , Alprenolol/uso terapêutico , Carbimazol/uso terapêutico , Carteolol/uso terapêutico , Doença de Graves/cirurgia , Doença de Graves/tratamento farmacológico , Doença de Graves/radioterapia , Hipertireoidismo/tratamento farmacológico , Hipertireoidismo/radioterapia , Hipertireoidismo/cirurgia , Propranolol/uso terapêutico , Ácido Iopanoico/uso terapêutico , Bócio/cirurgia , Iodeto de Potássio/uso terapêutico , Iodo/uso terapêutico , Ipodato/uso terapêutico , Metimazol/uso terapêutico , Metoprolol/uso terapêutico , Nadolol/uso terapêutico , Propiltiouracila/uso terapêutico , TireoidectomiaRESUMO
Se describe un caso de Enfermedad de Peyronie en un paciente hipertenso tratado en forma crónica con nadolol (betabloqueante). Se establece la asociación hoy descrita entre esta enfermedad y este tipo de drogas, señalandose que este efecto secundario, aunque raro, debe tomarse en cuenta en pacientes hipertensos que reciben betabloqueantes